Η προστατίτιδα είναι μια κοινή ουρολογική νόσος που μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε άνδρα άνω των 30 ετών και κάθε χρόνο η πιθανότητα ανάπτυξής της αυξάνεται μόνο. Αυτή η ασθένεια προκαλεί σοβαρά ανδρικά προβλήματα: η οξεία προστατίτιδα οδηγεί σε κατάθλιψη, μειωμένη λίμπιντο και, γενικά, διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος. μια χρόνια πάθηση προκαλεί ασθένειες της ουρολογικής σφαίρας, στειρότητα, ανικανότητα.
Γενικές πληροφορίες
Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του προστάτη, ενός οργάνου που απαντάται μόνο στους άνδρες. Ο Σίδηρος εκτελεί τρεις
Κύριες λειτουργίες:
- εκκριτικό - παράγει ένα ειδικό ένζυμο που ρυθμίζει το ιξώδες του σπέρματος και εξασφαλίζει τη βιωσιμότητα των ανδρικών γεννητικών κυττάρων για την επιτυχή γονιμοποίηση του ωαρίου.
- κινητήρας - ελέγχει τον μυϊκό ιστό του σφιγκτήρα της ουρήθρας, λόγω του οποίου συμβαίνει η σωστή διαδικασία εκροής ούρων και η έκκριση του προστάτη απελευθερώνεται κατά την εκσπερμάτιση.
- Φράγμα - αποτρέπει τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα από την ουρήθρα, παρέχει ένα αντιβακτηριακό φραγμό ως μέρος του ανδρικού ανοσοποιητικού συστήματος.
Στην προστατίτιδα, ο αδένας του προστάτη μεγεθύνεται και αρχίζει να πιέζει την ουρήθρα, διαταράσσοντας τη φυσιολογική ροή των ούρων. Το ίδιο το όργανο δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του λόγω φλεγμονής.
Οι λόγοι
Η πηγή των προβλημάτων υγείας των ανδρών - προστατίτιδα - μπορεί να αναπτυχθεί για τους ακόλουθους λόγους:
- Η παρουσία συμφόρησης στην περιοχή της πυέλου. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια στασιμότητα του αίματος συμβαίνει λόγω καθιστικής, καθιστικής ζωής και υπερβολικού βάρους.
- Λοιμώδης λοίμωξη του προστάτη. Μπορεί να είναι κατιούσα (μέσω των ούρων) ή ανιούσα (μέσω της ουρήθρας) και εισέρχεται στον προστάτη μαζί με αίμα ή λέμφο.
Η ανάπτυξη προστατίτιδας συμβαίνει συνήθως στο πλαίσιο της παρουσίας ορισμένων παραγόντων κινδύνου:
- έλλειψη σωματικής δραστηριότητας?
- διατήρηση ενός καθιστικού τρόπου ζωής.
- ακανόνιστη σεξουαλική ζωή?
- υποθερμία, ειδικά για τη μικρή λεκάνη.
- η παρουσία τραυματισμών στην περιοχή της πυέλου.
- εξασθενημένη ανοσία?
- υποσιτισμός με άφθονα γλυκά, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
- η παρουσία κακών συνηθειών ·
- Λοίμωξη από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
είδος
Σύμφωνα με το ICD-10 (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων), διακρίνονται 4 τύποι προστατίτιδας:
- Οξεία προστατίτιδα.
- Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα.
- Η χρόνια προστατίτιδα είναι μη βακτηριακή, φλεγμονώδης και μη φλεγμονώδης.
- Χρόνια προστατίτιδα, ασυμπτωματική.
Στην οξεία μορφή της νόσου, τα συμπτώματα εμφανίζονται έντονα και ξεκάθαρα, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται γρήγορα. Συχνές αιτίες είναι οι λοιμώξεις του προστάτη με λοιμογόνους παράγοντες που εισέρχονται από την ουρήθρα ή το αίμα.
Χρόνια βακτηριακή μορφή - οξεία προστατίτιδα που δεν έχει θεραπευτεί έγκαιρα. Η ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης διευκολύνεται από τους ίδιους παράγοντες που επηρεάζουν την οξεία φλεγμονή - λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος και στασιμότητα του αίματος στα πυελικά όργανα.
Η μη βακτηριακή χρόνια προστατίτιδα (ονομάζεται επίσης σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου) είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους άνδρες. Μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στο πλαίσιο της δυσλειτουργίας του προστάτη όσο και ως αποτέλεσμα μιας αυτοάνοσης αντίδρασης του σώματος.
Η χρόνια ασυμπτωματική προστατίτιδα είναι η φλεγμονή του προστάτη, κατά την οποία οι ασθενείς δεν βιώνουν δυσάρεστες αισθήσεις.
κλινική
Η κλινική εικόνα της οξείας προστατίτιδας έχει πολύ έντονες εκδηλώσεις που δεν μπορούν να παραβλεφθούν και είναι δύσκολο να τις ζήσεις:
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 38 ° C.
- κρύο με ιδρώτα και αδυναμία?
- έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο περίνεο, στα γεννητικά όργανα.
- Διαταραχές ούρησης - δυσκολία, πόνος, οξεία κατακράτηση ούρων.
Με το πρόβλημα της χρόνιας προστατίτιδας, υπάρχουν παρόμοια αλλά λιγότερο έντονα συμπτώματα που συχνά παραβλέπονται:
- θαμπός πόνος στο περίνεο και στην κάτω κοιλιακή χώρα που ακτινοβολεί στο ιερό οστό και τα γεννητικά όργανα.
- δύσκολη ούρηση, επώδυνη και γρήγορη με επιτακτικές (αιχμηρές και ακαταμάχητες) ορμές, κυρίως τη νύχτα.
- στυτική δυσλειτουργία?
- μείωση της ποιότητας και της διάρκειας της σεξουαλικής επαφής.
- Μείωση της σοβαρότητας του οργασμού.
Η ασυμπτωματική πορεία της προστατίτιδας προχωρά χωρίς παράπονα από τον ασθενή. Το πρόβλημα ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων προστάτη ή/και ούρων.
διαγνωστικές μεθόδους
Εάν υπάρχει υποψία προστατίτιδας, ο γιατρός διενεργεί διαγνωστικά, το πρώτο βήμα των οποίων είναι η αποσαφήνιση των συμπτωμάτων και η μελέτη του ιστορικού. Συλλέγονται πληροφορίες για όλα τα συμπτώματα και την εξέλιξή τους. Παρακολουθούνται οι ακόλουθες δραστηριότητες:
- Ψηλάφηση του προστάτη μέσω του ορθού για να προσδιοριστεί το μέγεθος του οργάνου, η πυκνότητα και ο πόνος του. Για περαιτέρω βακτηριολογική ανάλυση στη διαδικασία ανίχνευσης, συλλέγεται επίσης το μυστικό του αδένα. Σκοπός της μελέτης είναι ο αποκλεισμός μιας σειράς διαγνώσεων: αδένωμα ή καρκίνος προστάτη, καρκίνος του ορθού.
- Υπερηχογράφημα και TRUS για τη συμπλήρωση και την αποσαφήνιση των δεδομένων που λαμβάνονται κατά την ψηλάφηση.
- Βακτηριολογική ανάλυση της έκκρισης του προστάτη για την ανίχνευση μόλυνσης και τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου. Απαιτούνται δεδομένα για την επιλογή και τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών.
- Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου του PSA (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο) - επιτρέπει τον αποκλεισμό των αδενωμάτων και του καρκίνου του αδένα.
- Βιοψία - Εξέταση δείγματος προστατικού ιστού κάτω από μικροσκόπιο για επιβεβαίωση ή διάψευση αδενωμάτων και καρκίνου.
θεραπευτική αγωγή
Η σύγχρονη ουρολογία εξετάζει τρεις τύπους θεραπείας της οξείας προστατίτιδας και των παροξύνσεων της χρόνιας μορφής της νόσου:
- Φαρμακευτική αγωγή;
- χειρουργικός;
- Φυσικοθεραπεία.
Όταν εκτίθεται σε φάρμακα, λαμβάνονται αντιβιοτικά από τις ομάδες πενικιλλινών, φθοριοκινολονών, μακρολιδίων, τετρακυκλινών, κεφαλοσπορινών ή αμινογλυκοσιδών. Το συγκεκριμένο φάρμακο θα συνταγογραφηθεί από τον γιατρό ανάλογα με το ποιος μολυσματικός παράγοντας προκάλεσε τη φλεγμονή. Επιπλέον, οι ασθενείς συνταγογραφούνται:
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την εξάλειψη του πυρετού.
- Παυσίπονο;
- αντισπασμωδικά για την ομαλοποίηση της εκροής ούρων.
- Αναστολείς άλφα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την αποκατάσταση της υγιούς ούρησης.
Σε περίπτωση απουσίας της επίδρασης φαρμάκων ή σε προχωρημένες περιπτώσεις οξείας προστατίτιδας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία θα αφαιρεθεί είτε ολόκληρος ο προστάτης είτε μέρος του. Η επέμβαση είναι απαραίτητη σε ασθενείς με συνοδά προβλήματα: πέτρες προστάτη ή καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα.
Η φυσιοθεραπεία είναι ένα συμπλήρωμα της φαρμακευτικής θεραπείας, μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά την εξάλειψη της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι ασθενείς εμφανίζονται:
- Μασάζ;
- κινητική θεραπεία (φυσιοθεραπεία);
- μαγνητοθεραπεία;
- θεραπεία με υπερήχους?
- ηλεκτρική διέγερση?
- έκθεση σε φούρνο μικροκυμάτων και λέιζερ.
- ρεφλεξολογία.
Ο διορισμός ενός συγκεκριμένου τύπου διαδικασίας πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό.
Με χρόνια προστατίτιδα κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο ασθενής πρέπει:
- υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις και, εάν είναι απαραίτητο, αντιβιοτική θεραπεία.
- τρώτε σωστά, αποφεύγοντας τόσο την εξάντληση όσο και την εμφάνιση υπερβολικού βάρους.
- προστατεύστε το σώμα από την υποθερμία.
- συμμετάσχετε σε θεραπεία άσκησης και οι ασκήσεις θα πρέπει να ενισχύσουν τους μύες της κάτω κοιλίας και του πυελικού εδάφους.
- έχουν τακτική σεξουαλική ζωή?
- απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες.
Επίσης μια χρήσιμη διαδικασία είναι το μασάζ του προστάτη, λόγω του οποίου βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος και η εκροή εκκρίσεων στο όργανο, γεγονός που βοηθά στην πρόληψη της επανεμφάνισης του οξέος σταδίου της νόσου.
επιπλοκές
Οι επιπλοκές της προστατίτιδας εκδηλώνονται τόσο στον ίδιο τον προστάτη όσο και στα όργανα που τον περιβάλλουν, γεγονός που οφείλεται στην ανατομική θέση. Στην οξεία μορφή, οι μολυσματικοί παράγοντες μπορούν να φτάσουν στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά, φλεγμονή - να φτάσουν στον λιπώδη ιστό του αδένα, στο φλεβικό πλέγμα και στο ορθό.
Οι χρόνιες ασθένειες είναι επικίνδυνες επειδή δεν επηρεάζουν μόνο τους ιστούς και τα όργανα που περιβάλλουν τον προστάτη, αλλά επηρεάζουν επίσης τις νευρικές, ουρολογικές και αναπαραγωγικές περιοχές.
Πιθανές επιπλοκές της οξείας προστατίτιδας:
- Απόστημα;
- φλεβίτιδα φλεβικού πλέγματος στη μικρή λεκάνη.
- φλεγμονή του λιπώδους ιστού?
- ορχίτιδα?
- επιδιδυμίτιδα;
- κυστιδίτιδα;
- πυελονεφρίτιδα.
Η χρόνια προστατίτιδα προκαλεί τις ακόλουθες επιπλοκές:
- σύνδρομο χρόνιου πόνου?
- σεξουαλική δυσλειτουργία?
- Αγονία;
- παραβιάσεις της ούρησης?
- γενική επιδείνωση της ποιότητας ζωής.
ανικανότητα και στειρότητα
Τα δύο πιο κοινά προβλήματα που σχετίζονται με την προστατίτιδα είναι η ανικανότητα και η υπογονιμότητα. Η ανάπτυξη οποιασδήποτε ασθένειας συμβαίνει στο πλαίσιο χρόνιας βλάβης στον προστάτη.
Η ανικανότητα (στυτική δυσλειτουργία) εκδηλώνεται στο 40% των περιπτώσεων παραμελημένης και χωρίς θεραπεία προστατίτιδας. Οι επιπλοκές χρειάζονται πολύ χρόνο για να αναπτυχθούν, μερικές φορές χρόνια. Οι λόγοι του:
- Παραβίαση του προστάτη με ακατάλληλη διέλευση νευρικών ερεθισμάτων και αποτυχία παραγωγής ορμονών.
- Επιδείνωση του ελέγχου των μυών του πυελικού εδάφους που είναι υπεύθυνοι για την εμφάνιση στύσης.
- ψυχολογική ανασφάλεια?
- Σύνδρομο πόνου που προκαλεί φόβους για πιθανή αποτυχία στο κρεβάτι.
Είναι αδύνατο να μιλήσουμε για την άνευ όρων σύνδεση της προστατίτιδας με τη στειρότητα. Αυτή η ασθένεια έχει έμμεσο αντίκτυπο στην αναπαραγωγική ικανότητα του άνδρα και μόνο με προχωρημένη χρόνια πορεία. Αιτίες προβλημάτων γονιμότητας στο πλαίσιο της βλάβης του προστάτη:
- Μείωση της ποιότητας του σπερματικού υγρού.
- μείωση του αριθμού και μείωση της κινητικότητας του σπέρματος.
- η παρουσία βλάβης και ελαττωμάτων των γεννητικών κυττάρων.
- ουλές του σπερματικού πόρου.
- αποτυχία της εκκριτικής λειτουργίας?
- δυσλειτουργία των όρχεων.
Στην οξεία προστατίτιδα, το σπέρμα καταστρέφεται, η ποιότητα και η κινητικότητά τους επιδεινώνονται, δημιουργούνται ελαττώματα και παράγονται λιγότερα αρσενικά γεννητικά κύτταρα.
πρόληψη
Είναι δυνατό να αποφευχθεί η προστατίτιδα, αλλά είναι απαραίτητο να ακολουθείτε συνεχώς ορισμένες προληπτικές συστάσεις:
- Οδηγήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής με σωστή διατροφή, επαρκή σωματική και σεξουαλική δραστηριότητα και απουσία κακών συνηθειών.
- συμμετάσχουν σε ασκήσεις φυσιοθεραπείας που στοχεύουν στην απομάκρυνση της συμφόρησης στα πυελικά όργανα και στην ενίσχυση των πυελικών μυών.
- να εξεταστεί έγκαιρα από ουρολόγο και ανδρολόγο.
- Προσοχή στην υποθερμία.
Η προστατίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια της ουρολογικής σφαίρας που μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο ανδρικό σώμα. Είναι πολύ σημαντικό να δώσετε προσοχή στα πρώτα σημάδια της εμφάνισής του και να επισκεφθείτε ειδικούς που θα συνταγογραφήσουν μια πλήρη πορεία θεραπείας. Χωρίς αυτό, μια οξεία κατάσταση μπορεί να γίνει χρόνια και να προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερα προβλήματα υγείας.